Ép péniszek, A hypospadiasis tünetei és formái

A szexológia Mi a szexológia?

A szexológia a férfiaknál: A férfiak szexuális életével és az ezzel kapcsolatos problémákkal, betegségekkel foglalkozó tudományág. A férfi már létezése óta keresi azokat a lehetőségeket és eszközöket, amelyekkel szexuális potenciáját megtarthatja vagy fokozhatja.

A potencia, azaz a hímvessző merevedési képessége már az ősidőktől foglalkoztatja az emberiséget, de korszakonként különböző módon. Ezt illusztrálja az ókori Görögországban a Dionüszosz kultuszban Dionüszosz fiának, Priaposznak és Pán istennek hatalmas méretű, örökké merev hímvesszője.

A kis pénisz szindróma előfordulása és okai

Ez jelképezte a nemzést, az erőt, a hatalmat, a potenciát és a termékenységet. Kissé visszafogottabb ép péniszek ez az életszemlélet uralkodott egészen a XVI. Ettől kezdve az ember a meztelenséget tisztességtelennek, erkölcstelennek tartotta. Az emberi test, különösen az erogén zónák és a nemi szervek tabukká váltak.

A középkorban a férfiak már szüzességi övet hordtak, a fiúgyermekek számára pedig kitalálták a merevedésjelzőt. A szülők hálószobájában csengő jelezte fiuk merevedését.

A maszturbáció megelőzésére a gyermekek kezét lekötötték az ágyban, kezükre pedig speciális tüskés kesztyűt húztak. Ez a szemlélet csak a XX. Az első világháború aztán megrengette az uralkodó erkölcsi rendet és növekvő szexuális szabadsághoz vezetett.

A modern orvostudomány is felszabadult a középkori elnyomás alól. A holland De Graaf egy halott férfi medencei artériájába ép péniszek fecskendezett, és ezzel elérte a hímvessző teljes merevedését, amely a kísérleti andro-szexológiai kutatás alapköve lett.

A férfiaknál alig létezik olyan pszichoszomatikus probléma, amely megrázóbb, demoralizálóbb lenne, mint a potencia elvesztése. Impotensnek lenni a férfiak számára egyet jelent hivatásbeli, társadalmi és a családi szerep csődjével.

A férfiasság komplexus, amelytől különösen a déli országokban sok férfi szenved, egyetlen férfinak sem engedi meg, hogy problémájáról nyíltan beszéljen. Éppen ezért furcsa és paradox, hogy az évszázadok óta férfiuralmú társadalomban a férfi szexuális és potenciaproblémáit sohasem tárgyalták nyilvánosan, mély hallgatás övezte és sohasem kutatták.

Míg erekció helyen a családokban és a társadalomban megtörtént a nõ emancipációja, a férfi szexuális emancipációja nem következett be. Németországban minden nyolcadik férfi küszködik potenciazavarral. Hazánkban nincsenek pontos adatok, de valószínűleg hasonlóak az arányok. Ma a praxisban szexuális ép péniszek miatt megjelenő férfiak csak a jéghegy csúcsát jelentik. Pedig az impotenciával küzdő férfiaknak tudniuk kell, hogy az orvostudomány drámai előrehaladást tett az utóbbi években az impotencia kivizsgálását és kezelését illetően.

Péniszkörkép a nagyvilágból: változó méretek - HáziPatika

A hímvessző és a húgycső fejlődési rendellenességei Ezek a leggyakrabban előforduló fejlődési rendellenességek. Megértésükhöz tudni kell, hogy a hímvessző és a húgycső közös telepből fejlődik, hogy a születés időpontjában még fejletlen állapotban van, és csak 6—24 hónapos korban válik éretté. Adhézió ép péniszek A makk merevedés közben hajlíthat-e a pénisz? a fityma belső lemezének sejtes összetapadása.

A születés után kisebb-nagyobb fokban mindig észlelhető, normális, fiziológiás állapot. Amennyiben a fitymazsák csúcsi része — vagyis a hímvessző vége — felől kezdődik meg a makk és a fityma szétválása, akkor nem kell beavatkozni, hónapokig, évekig lehet várni, és ha ekkor sem oldódik, csak akkor kell ujjal szétválasztani.

Dr. Rózsahegyi József urulógos és andrológus

Amennyiben a szétválás a makknak a test felőli végén kezdődik, akkor a sejtek elhalásából származó bőséges váladék, a fitymafaggyú smegma a fityma alatt meggyűlik.

Ekkor a fitymát le kell választani a glansról, ami ujjal könnyen elvégezhető. A fitymát a makk mögé húzva a makkot fertőtlenítő folyadékkal lemossuk és a smegmát eltávolítjuk.

Munchkin Part 1 - Mocskos csalókkal vagyok körülvéve (Isti, Kaci, EndreMan) [18+]

Fitymaszűkület Phimosis A fityma bőre hosszú, megvastagodott, csőrszerű, a fitymanyílás annyira szűk, hogy a fityma nem húzható hátra és a makk nem tehető szabaddá. Újszülötteknél a fityma mindig szűkebb, csak a glans penis növekedésével tágul ki és lesz mozgékony. Néha a fitymanyílás gombostűfejnyire szűk és akadályozza a vizeletürítést, így a gyermek a makk és a fityma bellemeze közé vizel. Ezért a fitymazsák kitágul és innen a vizelés ép péniszek után lassú cseppekben nyomható csak ki a felgyülemlett vizelet.

A műtétet, a fitymaplasztikát életkortól függetlenül el kell végezni 7—9. Kisebb fokú phimosisnál szövődményként előfordul, hogy hajnali merevedés, esetleg maszturbáció kapcsán a szűkebb fityma a glans mögött marad, ez az állapot a paraphimosis. Rendkívül kellemetlen helyzet, igen rövid idő alatt hatalmas szövetközi vizenyő alakul ki, ezért mielőbb meg kell oldani. A mely erekciós gyakorlatok jobbak esetben a vizenyő kinyomása után a bőr visszahúzható, ha azonban hosszú ideig áll fenn az állapot, vagy a szűkület jelentősebb, akkor csak az érzéstelenítésben végzett bemetszés segít, a fitymaplasztikát majd később kell elvégezni.

Rövid fék vagy kantár Ép péniszek breve A rövid fék gátolja a fityma hátracsúszását, a makkot lefelé húzza. Merevedéskor bereped, vérzik, hegesedik és erőltetéskor újra bereped. Gyógyítása műtéti, a fék harántirányú bemetszéséből és hosszirányú összevarrásából áll. A külső húgycsõnyílás veleszületett elzáródása Atresia orificii externae urethrae A gyakorlatban fontos felismerni, mivel a külső húgycsőnyílás vékony, membránszerű hámréteggel fedett, és az újszülött nem tud vizelni a vakon végződő húgycsőnyílás miatt.

A húgycső helyén kis kiboltosulás jelentkezik. A megoldás sürgős, a mûtét lényege egy bemetszés a záró hámrétegen és ezáltal húgycsőnyílás képzése. A fitymaszűkület megoldása Schloffer-plasztikával 8. A fitymaszűkület megoldása körülmetéléssel középfelvonásos merevedés A külső húgycsőnyílás veleszületett szűkülete Stenosis meati congenitalis A húgycsőnyílás gombostűfejnyi, rendszerint fitymaszűkülettel társul.

Nem ritka elváltozás és a mögötte elhelyezkedő szervek húgyhólyag, vesevezetékek, vesemedencék stb. Műtéti megoldása egyszerű, a húgycsőnyílás bemetszése meatotomia a teendő. Rendellenes helyen levő húgycsőnyílás Két formája van: Hypospadiasis: Gyakori elváltozás.

A húgycső nem a rendes helyén, hanem a makk alsó felszínén, a hímvessző alsó részén, vagy a gáton nyílik. Felosztása a nyílás helye szerint történik Hypospadiasis a: penis; b: scroti; c: perinei Hypospadiasis glandis: A külső húgycsőnyílás a makk alján helyezkedik el, a fityma vaskos és lecsüngő bőrredőt képez a hasadt makkon, hiányzik a fitymafék.

A makk ép péniszek főleg merevedéskor — lefelé görbül és bőrredő rögzíti a hímvesszőt a herezacskóhoz. Hypospadiasis scrotalis és penis: A húgycső a hímvessző és a herezacskó határán nyílik, itt távozik a vizelet és az ejakulátum.

Péniszkörkép a nagyvilágból: változó méretek

Nemzési képtelenséget okozhat. Hypospadiasis perinealis: A húgycső a gáton nyílik, a herezacskó általában kettéosztott. A diagnózis felállítása a kép alapján egyszerű. Megoldása a húgycsőplasztika, amit a pubertás előtt célszerű elvégezni. Epispadiasis: Itt a húgycső mellső fala hiányzik, a hímvessző kisebb, felfelé görbül. Korrekciója bonyolult, többlépcsős húgycsőplasztikai műtétet igényel. A herék fejlődési zavarai Veleszületett herevízsérv  Hydrokele Hydrokelének nevezik azt a betegséget, amikor a here két legbelsőbb burka között folyadék gyűlik meg.

A gyermek hónapos koráig ez normálisan is előfordulhat, mert ezen a területen a nyirokkeringési rendszer ekkor még nem alakul ki megfelelően. Amennyiben a gyermek egy éves koráig nem szívódik fel a folyadék, műtéti megoldás szükséges. Ingahere Testis retractilis, ép péniszek Az egyébként normális fejlettségű here a ép péniszek van, kézzel a herezacskóba levihető. Anatómiai helyéről bizonyos ingerek hatására visszahúzódik.

A tapasztalat szerint hároméves kor körül az ingázó mozgás megszűnik, ezért addig nem igényel kezelést. Amennyiben nem szűnik meg, akkor műtétre, a here rögzítésére van szükség. Rejtettheréjűség Cryptorchismus, retentio testis A magzatban a herék az ágyéki, hashártya mögötti területen fejlődnek, majd innen átlagos péniszméret és átmérő körülmények között a VII.

Amennyiben a herék nem szállnak le és a hasüregben maradnak, a fejlődési rendellenességet cryptorchismusnak nevezzük, ha a lágyékcsatorna különböző helyein akadnak fenn, retentio testisnek hívjuk.

Ilyenkor a here a ép péniszek külső gyűrűje felett tapintható. A retentio koraszülötteken gyakoribb.

Hímvesszőrák

Amennyiben a herék leszállása mindkét oldalon elmarad, a háttérben csaknem mindig genetikus okok, a Leydig-sejtek károsodása vagy a hereállomány elsődleges fejlődési zavara áll. A leszállás egyoldali elmaradásakor az esetek felében a fenti betegségek valamelyike fennáll és a herezacskóban levő here sem egészséges.

Az egyoldali retentio testis kialakulhat a lágyékcsatornában levő mechanikus okok miatt is. A gyógyítás ezekben az esetekben csak műtéti lehet, mivel a hormonkezelés nem vezet eredményre.

Kiderült, hogy mekkora pénisz okozza a legnagyobb örömöt a nőknek | hu

Retentio testis: gyakran egyoldali, az érintett scrotumfél üres, laza, ráncos, a lágyékcsatorna szűk vagy zárt, a here a lágyékcsatornában tapintható.

Cryptorchismus: a herék a hasüregben vannak, nem tapinthatók.

• Kellemes érzések az erekció során
• A hypospadiasis és az epispadiasis
• A pénisz erekciós vizsgálata
• Benyó Mátyás, urológus Abban az esetben, ha a külső húgycsőnyílás nem a hímvessző - és ezáltal a makk - végén található, hypospadiasisról beszélünk.

A scrotum bőre elsimult. Néha más fejlődési rendellenességgel társul. A kórkép lényege az elsődleges fejlődési zavar. A herék kóros fejlődésére utalhatnak bizonyos kórképekben az alulfejlett nemi szervek és az együttes elhízás, valamint a vizeletben talált emelkedett gonadotropinszint is.

A második-harmadik életévig le nem szállt vagy le nem hozott here fokozatosan tönkremegy, mivel a hasüregben levő magasabb hőmérséklet kedvezőtlenül hat a fejlődésére.

Hímvesszőrák Betegség meghatározás: A hímvessző rosszindulatú daganata Előfordulás, hajlamosító tényezők rizikó faktorok : A hímvesszőrák az egyik legritkábban előforduló rosszindulatú megbetegedés a nyugati világban: kevesebb, mint egy eset jut minden százezer lakosra, és az esetek nagyrészt az időseket, a közti korosztályt érinti. Hajalmosító tényezőnek tartjuk a hímvessző higiéniájának elhanyagolását, a humán papilloma vírusfertőzést és egyéb, a péniszt érintő fertőző betegségeket, a HIV pozitivitást, a promiszkuitást, és a jóindulatú, hímvesszőt ép péniszek bőrbetegségeket mint a lichen sclerosus et atrophicusmelyek magukban hordozzák a rosszindulatú elfajulás veszélyét. Tünetek, panaszok: Az esetek több mint felében későn kerül felismerésre a probléma, mert a beteg megkésve gyakran több hónap várakozás után fordul orvoshoz, azt követően, hogy hímvesszején felismert valamilyen elváltozást, legyen az egy növekmény, elszíneződés, vagy hámhiány. Gyakori korai panasz a makkon, vagy a fityma bőrén érzett viszketés, égő érzés.

A here vándorlásának útja A herezacskón belüli hőmérsékletnél 1,5—3 °C-kal magasabb hőmérsékleten visszamaradt herékben a tubulusok hegesedése, fibrózisa következik be, melyen később már semmilyen megoldással nem lehet segíteni. A here leszállási zavarai andrológiai szempontból azért jelentősek, mert a rendkívül sérülékeny csírahám gyorsan károsodik, ha a normálisnál magasabb hőmérsékletnek van kitéve.

Hasüregi retentio esetén a hőhatás eredményeként elsősorban a spermatogenezis károsodik, a tesztoszteron termelése, mely a Leydig-sejtekhez kötött, sokáig ép maradhat. Visszamaradt herében a daganatos elfajulás veszélye is nagyobb, valamint a kialakult tumort  is nehezebb észrevenni.

Fentiek miatt érthető, hogy célszerű a here ép péniszek mielőbbi rendezése. A nemzőképességi zavarok megelőzése érdekében a kezelést legkésőbb a ép péniszek életévben el kell kezdeni.

Általában először hormonkezelés javasolt. Csecsemőknek öt hétig hetente ép péniszek, csecsemőkor után 2×NE Choriogonin injekciót adunk, vagy ma már előtérbe került a GnRH tartalmú Cryptocur-orrspray alkalmazása. A kezelésben használható a Suprefact injekció is. Két-három hónap után a hormonkezelés megismétlendő. A kezelés mellékhatásaként korai pubertás jelentkezhet, ezért a gyermeket a hormon adása alatt figyelni kell.

A világon elfogadott gyógyszeres kezelési séma a következő: 1. Diagnózis születéskor. Korai GnRH-kezelés 10 hónapos kor után.

Napi 3× mg GnRH orrspray formájában, 4 hétig. Nem kielégítő eredmény esetén újra 4 hetes GnRH-kúra.

A férfi húgyivarrendszer szervei

Az alkalmazott gyógyszeres kezelés eredménytelensége esetén, ha a here leszállása elmarad, műtéti feltárásra és a herének a herezacskóban való rögzítésére orchidopexia van szükség 2—3 éves kor előtt.

Az alkalmazott műtét sikerének alapvető feltétele, hogy a here feszülésmentesen kerüljön a scrotumba. A here fejlődési rendellenessége esetén, a daganat kialakulásának veszélyét szem előtt tartva, sokan kasztrációt végeznek szívesebben. A műtét során a here és ép péniszek mellékhere gondos vizsgálata a gyakori összenövési zavarok miatt szükséges.

Az esetlegesen eltávolított here kozmetikai szempontból szilikon protézissel pótolható. Cryptorchismus esetén a pubertás után a herék végleges károsodása miatt szóba jön a herék eltávolítása, ekkor a nemi jellegek fenntartása érdekében androgén hormonok adása ajánlatos. A diagnózis felállítására és a műtéti megoldásra ma a lényegesen kisebb megterhelést jelentő laparaszkópos eljárást alkalmazzuk.

Urológus szakorvos

A késői műtéti eredmények felmérése nehéz. A spermiumkép egyoldali esetekben alig vagy egyáltalán nem értékelhető, mivel speciális vizsgálati módszer nem ismeretes.

Lehet gyulladás, de lehet daganatos folyamat is. Kovács Zoltán kérdése: Tisztelt Doktor Úr!

Kétoldali esetekben útba igazít a spermiumkép, de csak felnőttkorban értékelhető. Az eredményességet tehát a here helyzete, alakja, nagysága és állaga alapján ítélhetjük meg, összehasonlítva a műtét előtti és a műtét utáni képpel. Jó az eredmény, ha normális alakú és nagyságú, jó állagú, mobilis herét tapintunk a scrotumban.

Kielégítő, ha a here mobilis, mérete normális vagy csak alig kisebb ép péniszek ellenoldalinál és a scrotum felső harmadában, de a szeméremcsont alatt helyezkedik el. Ép péniszek, ha a here ép péniszek és a hímvessző alapjánál, a szeméremcsont előtt ill. Egybehangzó vélemények alapján megállapítható, hogy 10 éves életkor felett — egyes nagyon ritka kivételektől eltekintve — a herék levitelének már csak kozmetikai és pszichés jelentősége van.

A húgyutak és a férfi nemi szervek gyulladásos betegségei A húgyúti fertőzések a légúti fertőzések után a leggyakoribbak. Közös jellemzőik: A vizeletben genny található pyuria, Donné pozitív. A vizeletüledékben gennysejtek leukocytabaktériumok bakteriuria vannak. Vizelettenyésztéssel kórokozók mutathatók ki pozitív vizelettenyésztés. A gyulladások több szempontból osztályozhatók: A gyulladás helye szerint:.